Как рассчитать больничный по беременности и родам в 2020 году

Когда беременная женщина имеет право взять больничный лист? Сколько дней дородового и послеродового декретного ей полагается?

Что стоит учитывать при расчете листа нетрудоспособности по беременности и родам, и когда выплаты будут произведены?

Рассмотрим актуальную в 2020 году информацию. Далеко не каждая будущая мама знает, когда дают больничный по беременности и родам.

Содержание

• Общие сведения
• Как производится расчет больничного по беременности и родам?
• Возникающие нюансы

Следующие сведения позволят разобраться — когда полагаются выплаты беременным, как правильно сделать расчет пособия и можно ли продлить лист нетрудоспособности в отдельных случаях.

Общие сведения ↑

Что такое больничный лист и в каких случаях он может выдаваться человеку? Проанализируем положения законодательных актов.

Основные понятия

В народе бытует такое определение больничного — пособие по временной нетрудоспособности, которое является одним видом выплат обязательного медицинского страхования.

Предоставляется такой бюллетень в том случае, когда лицо не может выполнять свои обязанности на работе из-за временного ухудшения состояния здоровья или из-за необходимости ухаживать за больным членом семьи.

В нормативной документации под выражением «больничный лист» понимают официальный вид документа, который выдается медицинским учреждением заболевшему гражданину или лицу, осуществляющему уход за другим больным.

Лист по нетрудоспособности является основанием для начисления пособия за время болезни, а также документом, что станет подтверждением уважительного отсутствия на работе в определенные дни.

Основные случаи ухода

Больничный лист будет выдан работником медицинского учреждения, если сотрудник предприятия не может работать по таким причинам:

• утрачено трудоспособность из-за болезни, при производственной травме, беременности;
• женщина перенесла операцию по прерыванию беременности, проведено экстракорпоральное оплодотворение;
• лицо ухаживает за заболевшим родственником;
• проводится протезирование по показаниям врача в стационарных условиях;
• лицо находится дома из-за карантина (сюда же можно отнести карантин ребенка, которому нет 7 лет, если он посещает детсад, а также другого родственника, что является нетрудоспособным);
• человек проходит долечивание (после нахождения в стационарах) в курортно-санаторном учреждении, что располагается в пределах Российской Федерации.

Если больничный лист будет выдан медработником при карантине, его продолжительность составит столько дней, сколько лицо, что перенесло инфекцию или соприкасалось с ней, находится в изоляции.

Работники предприятий, что связаны с общепитом, водообеспечением, а также специалисты детского учреждения, у которых обнаружено гельминтоз, находятся на больничном в течение всего лечения.

Больной получит лицо, что:

1. Находится на амбулаторном лечении. Тогда продолжительность составит 10 дней.
2. Лечится в стационаре. Но по решению врача такой лист может продляться, если есть на то основания.
3. При лечении в стационаре на все время нахождения в медучреждении.
4. Посещает стоматолога.
5. Ходит в частную клинику.
6. Ухаживает за ребенком или недееспособным членом семьи.

Не полагается лист нетрудоспособности в таких случаях:

1. Не были обнаружены признаки болезни.
2. Лицо, которое обратилось в медучреждение, проходит медосвидетельствование, лечится или обследуется по направлению военного комиссара.
3. Человек арестован.
4. При прохождении периодического медицинского осмотра, также в центре профпатологии.
5. Лицо имеет хроническое заболевание, которое не находится в стадии обострения, обследуется, посещает процедуры в поликлинике.

Заполнять бланк листа может специалист, который имеет соответствующие права. Нет таких полномочий:

• у работников скорой помощи;
• представителей донорских центров;
• у лиц, находящихся в приемном отделении;

Законные основания

Правила выдачи листов нетрудоспособности содержатся в Приказе Минздрава от 29 июля 2011 года № 624н. Стоит учитывать изменения, внесенные правительством 24.01.2012 № 31н.

Форму бланка листа утверждено Приказом № 347н, который вступил в действие с начала 2011 года. Проверяются представленные сотрудниками бланки в соответствии с правилами, прописанными в Приказе Минздрава России от 21.12.2012 № 1345н.

Необходимо также учитывать сведения, отраженные в Законе от 1 января 2011 г. № 255-ФЗ.

Как производится расчет больничного по беременности и родам? ↑

Какие нюансы стоит учитывать при начислении больничного по беременности и родам? Сначала стоит разобраться, кем, когда и на какой период будет выдано документ будущей матери, а также когда закрывают такой лист.

Получить лист нетрудоспособности женщина может у акушера-гинеколога в женской консультации, в которой она находится на учете. На больничный работница имеет право уйти в 30 недель беременности.

На сколько дней дается?

Лист по временной нетрудоспособности беременным выдается на такие сроки:

140 дней	Дородовой и послеродовой больничный при беременности и родах, которые протекают без осложнений (70 дней до родов и 70 – после)
156	Если есть осложнения
194 дня	Получают беременные, что вынашивают и рожают 2 и более детей (84 дня до родов, 110 – после)

Как рассчитывается правильно?

В тех случаях, когда женщина не обратилась за получением больничного листа своевременно, такой факт отражается в медицинской документации. Для этого женщина пишет заявление.

Если беременная обратилась до начала родовой деятельности, срок листа нетрудоспособности будет таким же, как и в обычной ситуации. При этом не имеет значения, сколько дней осталось до предположительной даты родов.

При определении размера больничного можно придерживаться как старого, так и нового порядка проведения расчетов. Разберем, в чем суть каждого и как посчитать размер пособия.

Первый вариант (старый):

• установление расчетного периода (год до того момента, как женщина уходит на больничный по беременности) на одном месте работы.
• из расчетного периода стоит исключить:

1. Отпуск.
2. Дни, когда работница пребывала на больничном.
3. Иные дни, которые не облагаются страховыми платежами.

• определяют среднюю зарплату, с которой уплачено суммы на страхование, за год. Прибыль с другого места работы учитывать не нужно.
• рассчитывают среднюю зарплату за день: сумма прибыли за год делится на количество дней расчетного периода.

Второй вариант расчета:

• при расчетах будет учитываться 2 последних календарных года до того дня, как женщина отправляется в декрет.
• количество расчетных дней — 730. То есть, никакие дни не будут исключаться при определении размера пособия.
• определяется вся прибыль в расчетном периоде, что облагается страховыми платежами.
• используется формула:

Если женщина за последние два года работала в нескольких компаниях, необходимо представить справки о заработке с каждого места работы.

Бывает, что женщина, будучи в декретном отпуске, рожает второго ребенка. В таком случае больничный будет рассчитываться по расчетному периоду и зарплате, что была получена до рождения первенца.

Дальнейшие подсчеты будут осуществляться по общей схеме:

Установлены такие лимиты пособия по листу нетрудоспособности в 2020 году:

Если обычная беременность	В рамках 27 000 – 228 000 с половиной рублей
При многоплодной беременности	38 000 — около 317 000 рублей
Если при родах были осложнения	30 000 – 254 000
Если в декрет отправляется женщина, которую было уволено по сокращению	543 000 каждый месяц

Размер пособия будет определен в размере 100 процентов средней заработной платы за месяц. Выплата производится с учетом страхового стажа сотрудницы компании.

Лист нетрудоспособности по беременности и родам может получить и мать усыновленного малыша. Но есть определенные ограничения.

Такой документ смогут оформить только те родители, которые усыновили младенца младше 3 месяцев. Размер пособия таким женщинам будет начисляться на общих основаниях.

При этом дата выдачи больничного – день, когда работница освобождается от работы. Этот день должен совпасть с датой, когда выносится судебное решение об усыновлении.

Продолжительность больничного листа – 70 дней после того, как ребенок родился (110 дней – при усыновлении более двух малышей).

Произведение оплаты декретного

Как оплачивается больничный по беременности и родам? Работодатель обязан начислить пособие беременной в течение 10 дней после того, как женщина написала заявление.

Средства должны перечисляться на следующий день после произведения начислений. Компания, в которой сотрудница работает, должна помнить, что такие выплаты не будут облагаться налогом на доход физического лица.

Об этом говорится в п. 1 ст. 217 Налогового кодекса России и в Письме Министерства финансов от 16.09.2014 № 03-04-09/46390.

При расчете суммы будет учтено среднемесячный заработок человека, а также сумма, что уплачена в региональное отделение ФСС.

Если женщина не имела работы в течение полугода, размер пособия будет определен в соответствии с минимальным размером оплаты труда, который в 2020 году составляет 5965 рублей.

При подсчете суммы будет учтено поправочный коэффициент, который действует в территориальном округе России. За стаж будет произведено дополнительное начисление процентов.

Во всех случаях за пособием по беременности и родам можно обращаться в течение полугода после того, как декретный отпуск окончится (часть 2 ст. 12 Закона № 255-ФЗ).

Если такие сроки пропущены, пособие выплачиваться не будет. Это не касается тех случаев, когда женщина не обратилась за выплатой по уважительным причинам (часть 3 ст. 12 того же нормативного акта).

К таким причинам относят (Приказ Минздрава Российской Федерации от 31.01.2007 № 74):

• чрезвычайное, непредотвратимое обстоятельство (стихийные бедствия, пожар и т. п.);
• случаи, когда застрахованный работник длительное время являлся нетрудоспособным из-за болезней, травм, если длительность лечения составила более полугода;
• неявку по причине переезда на постоянное место жительства в другой регион, или если изменено место пребывания;
• проблемы со здоровьем или смерть члена семьи;
• другие факторы, которые признаются уважительными арбитражными судами.

Лист нетрудоспособности по материнству оплачивается из средств ФСС в полной мере (статья 4 Закона № 81-ФЗ, а также подпункт «А» пункта 17 Правил № 1012н).

Полагающаяся сумма перечисляется на счет беременной или счет компании, в которой женщина работает. Представитель Фонда не примет к зачету затраты на выплату пособия, если:

• основанием для произведения затрат являются документы, что оформлялись с ошибками или выдавались с нарушениями общих правил;
• пособие назначено с нарушениями требований законов России о соцстраховании;
• нет документов, которые могли бы подтвердить затраты (больничного листа, справки о заработной плате с предыдущего места работы сотрудницы, свидетельства о рождении ребенка).

Такую информацию содержит п. 4 ч. 1 ст. 4.2, ч. 4 ст. 4.7 Закона № 255-ФЗ. Если организация не согласна с решением Фонда социального страхования об отказе зачесть выплаты, она имеет право обратиться в судебную инстанцию и оспорить его.

Рассмотрим на примере одно из судебных разбирательств. Региональный ФСС утверждает, что компания оформила на работу беременную преднамеренно, чтобы получить компенсации пособия:

1. Договор трудового характера составлен 20 сентября.
2. 26 числа уже выдано больничный с 10 августа по 27 декабря. Женщина работу не выполняла.
3. Выплата по листу произведена за период с 20.09 по 27.12.

То есть, оснований для того, чтобы женщину можно было считать застрахованной, не было. Арбитражный суд установил, что такое решение ФСС не обоснованно.

Аргументы — с момента заключения договора человек может получать пособие (часть 1 статьи 61 ТК).

Кроме того, в ч. 3 ст. 64 Трудового кодекса указано, что запрещается отказывать в составлении трудового договора, если обращается беременная женщина. А значит, компания произвела оплату декретного больничного обоснованно.

Рассмотрим еще одну ситуацию. Женщина устроилась на работу за день до того, как должна уйти на больничный по беременности и родам.

Представитель ФСС отказал в возмещении средств, выплаченных на пособие. Приведены такие аргументы:

1. Трудовой договор с беременной заключался преднамеренно.
2. Отсутствует экономическая необходимость в приеме дополнительного работника.
3. Сотрудница не приступала к обязательствам в соответствии с трудовым договором.

Судом было установлено, что трудовые отношения возникают при подготовке такой документации:

• приказа;
• трудового договора;
• штатного расписания;
• трудовой книжки.

Доводы ФСС были отклонены. Фонд не вправе решать, является ли прием дополнительного работника на работу экономически целесообразным (Постановление от 8.11.2013 г. № А27-808/2013).

Стоит помнить — хотя начисление и осуществляется в течение 10 дней, выплата может задержаться. Обычно средства поступают на счет работницы в период выдачи зарплаты на предприятии.

Как продлить срок?

Рассмотрим, как влияет на продолжительность декретного наличие осложнений, появившихся во время беременности и при родах.

Врачом больничный по беременности и родам может продляться. К примеру:

Если о рождении двойни стало известно только при родах	Женщина имеет право на дополнительные 40 дней
Если роды прошли с осложнениями	Молодая мама может продлить свой больничный на 16 дней
При преждевременных родах	На 28 – 30 неделе лист нетрудоспособности будет продлен до 156 дней

Если роды были преждевременными (на 22 – 30 неделе), молодая мама получает только послеродовой больничный. Продолжительность листа нетрудоспособности составит 156 дней, так как преждевременные роды являются осложнением.

Продлить больничный имеет право специалист женской консультации, в которой было выдано документ, или врачом роддома, где женщина рожала.

Основания для того, чтобы больничный был продлен:

1. Беременность является многоплодной.
2. При беременности и родах был гестоз.
3. Роды проходили с оперативным вмешательством.
4. При родах женщина потеряла много крови, в результате чего была анемия;
5. Женщина имеет серьезные разрывы матки и промежности, или послеродовое заболевание.
6. Женщина в анамнезе имеет серьезное заболевание внутренних органов, имеет проблемы с сердцем, сосудами.
7. Женщина рожала после ЭКО.
8. Роженица имеет активный туберкулез, гепатит (полученный во время беременности), диабет, является ВИЧ-инфицированной.
9. Роды были преждевременными.

Возникающие нюансы ↑

Всегда остается ряд вопросов, ответы на которые просто необходимо знать. Что же спрашивают женщины на форумах?

Оформление заявления на больничный

Хотя в законодательстве и оговорено право женщины на больничный в определенные сроки беременности, просто не явиться на работу в один прекрасный день она не может.

Необходимо уведомить работодателя о своем уходе в декрет. Для этого подается в бухгалтерию организации лист нетрудоспособности с указанной предполагаемой датой родов.

Такой документ станет основанием для выдачи приказа об отпуске. Но приказ может составляться только после получения заявления об отпуске работника, а значит, беременная пишет (но не в обязательном порядке) соответствующее заявление.

Для работодателей такое заявление станет перестраховкой от лишних проблем при расчетах больничного, ведь будут четко и ясно прописаны даты самой работницей. А в тех случаях, когда больничный продляется, такое заявление тем более необходимо.

Установленного бланка нет, поэтому заявление составляется произвольно. Не знаете, как его написать? Можете ориентироваться на такой пример:

Можно ли получить при ЭКО?

Больничный лист женщина может получить и при проведении ЭКО. Выдать такой документ имеет право лицензированное заведение.

Если же лицензия в медучреждении отсутствует, то на основании справки от специалиста данного заведения, лист нетрудоспособности можно получить в поликлинике по месту проживания.

Больничный выдается на весь срок лечения:

• на период стимуляции овуляции;
• при пункции фолликулов;
• на время посадки эмбриона и до сдачи крови на ХГЧ.

Но длительность больничного не может превысить 21 день. Оформляется лист нетрудоспособности специалистом, который проводит процедуру, и главным врачом центра.

К тому же, у женщины есть возможность открытый лист в медучреждении, в котором получала услуги, закрыть в поликлинике у своего терапевта, а также получить новый документ.

Начисление при многоплодной беременности

Ассоциация акушеров вынесла предложение ввести щадящий режим выхода в декрет женщине, у которой должно родиться двое или больше детей.

Ведь при многоплодной беременности увеличивается риск преждевременного родоразрешения. Такую беременность считают осложнением, поэтому больничный лист продляется до 194 дней, из которых 84 – дается до родов, 110 – после.

Выдача больничного листа нетрудоспособности осуществляется врачом не на 30 неделе беременности, а на 28. Если женщина находится на сохранении в стационаре, больничный будет выдан на все время пребывания в медучреждении.

Оформлен он будет по показаниям лечащего врача и оплачивается в полной мере. На размер пособия не будет влиять стаж, а только средний месячный доход.

Детальнее можно посмотреть в ст. 255 ТК Российской Федерации, в пункте 46 Порядка № 624н, части 1 ст. 10 Документа № 255-ФЗ, в пункте 10 Порядка, что был установлен нормативным документом Минздрава Российской Федерации от 23.12.2009 № 1012н.

Но в тех случаях, когда многоплодная беременность была выявлена только при родах, количество дней отдыха увеличивается. Полагается 54 дополнительных дня.

Больничный по беременности и родам – право каждой женщины, которое никто может отнять.

Но для того чтобы получить то, что причитается, сполна, учитывайте все описанные нюансы и руководствуйтесь нормативными документами при возникновении спорных ситуаций.